一： 绝经后阴道流血的后阴原因

1：老年性阴道炎主要特点是白带多、呈血性、道流有气味。惕疾主要是绝经因为卵巢功能衰退，雌激素水平低落，后阴而造成阴道上皮糖元消失，道流阴道分泌物减少，惕疾且呈碱性，绝经使妇女阴道抵抗力减弱，后阴最后发生感染而导致老年性阴道。道流如果做妇科内诊检查，可发现阴道粘膜萎缩变薄，在阴道粘膜处可见散在出血点及表面溃疡。

2：子宫内膜炎临床表现主要是白带增多，少量出血。绝经后的妇女子宫内膜因失去雌激素的作用而萎缩、变薄，表面上皮有片状剥落，加上宫颈内膜发炎。若做妇科检查，可见子宫增大、压痛，有时伴有发热。

3：子宫内膜癌临床表现是绝经期前后，不规则阴道少量或中等量出血或血性白带。妇科检查：子宫并不显萎缩，反而饱满变硬，宫颈亦无异常改变。

卵巢癌由于肿瘤产生大量的雌激素，使已萎缩的子宫内膜受雌激素影响而发生增生导致阴道出血，妇科检查：可在下腹一侧或两侧摸到实质性肿块，大小不等，一般为中等大，有的可有囊性改变。

绝经后，子宫内膜由于得不到卵巢分泌的雌激素的支持而萎缩，但也有个别妇女，绝经后子宫内膜仍受到来自肾上腺分泌的少量雌激素的刺激，使子宫内膜生长而造成子宫出血，这种情况可通过诊断性刮宫而达到最后确诊。

有的妇女平时即患有较重的宫颈糜烂和宫颈息肉，所以夫妇同房后即可诱发出血。

二： 对绝经后阴道出血的患

者，首先应详细了解出血的量、性状、出血距离其绝经时间长短、盆腔有无包块，以及其他症状，必要时再做阴道脱落细胞检查，尽早明确诊断，以便抓紧对症治疗。