小儿为什么会得急性肺炎
病理生理及发病机制
(一)感染中毒 可引起高热、精神不振,肺炎食欲减退,小儿以及其他器官系统的急性损害。
当炎症经支气管、肺炎细支气管向下蔓延至肺泡,小儿则形成肺炎。急性此时支气管粘膜亦多有炎症、肺炎水肿而使支气管管腔变窄,肺泡壁因充血而增厚,肺光内充满 炎性渗出物,从而妨碍了通气,亦使气体弥散阻力增加,小支气管管腔分泌物的集聚,加上纤毛发育、活动能力差,清除分泌物能力弱等,使小气管腔变得更为狭窄,甚至堵塞,致肺部发生阻塞性肺气肿或局限性肺不张,进一步加重了通气和气体弥散障碍,最后导致缺氧和二氧化碳潴留,影响全身代谢过程和重要器官的功能。
(二)低氧血症当空气进入肺泡及氧自肺泡弥散至血流发生障碍时,血液含氧量减少,动脉血氧分压(PaO2)动脉血氧饱和度(SaO2)降低,S aO2低于85%,称为低氧血症,还原血红蛋白>5.0g/dl(50G/L)时,出现紫绀。二氧化碳排出亦严重障碍,则易发生呼吸衰竭。
(三)心血管系统 低氧血症及二氧化碳潴留可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环压力增高,形成肺动脉高压而使右心负荷加重。另外,病原体毒素 可作用于心肌引起中毒性心肌炎。肺动脉高压和中毒性心肌炎是心力衰竭的主要诱发因素。重症肺炎可有微循环障碍,由于严重缺氧,酸中毒及病原体毒素等的作 用,均可引起微小动脉痉挛,血液淤滞,血流速度减慢,动静脉短路开放,血液与细胞间的物质交换发生障碍,细胞缺氧,二氧化碳不能排出。至晚期毛细血管扩 张,血流速度减慢,动静脉短路开放,血液与细胞间的物质交换发生障碍,细胞缺氧,二氧化碳不能排出。至晚期毛细血管扩张,血流停滞,血管中液体渗入组织间 隙发生组织水肿,血液浓缩,有效血循环量减少,回心血量减少,心搏出量下降而出现休克,或使心力衰竭加重。微循环障碍还可引起休克。
(四)神经系统 缺氧及二氧化碳潴留可使脑毛细血管扩张,血脑屏障通透性增加,脑细胞代谢发生障碍。钠泵失灵,不能排钠保钾,脑细胞内水钠潴留,引起脑水肿甚至脑疝,可使呼吸中枢受抑制,发生中枢性呼吸衰竭,加重肺炎。
小儿急性肺炎的症状我们一定要有了解,不然就算自己的孩子患上了急性肺炎自己也不知道的话就会耽误孩子病情的治疗的,只要我们平时做好了准备就可以避免这样的事情的发生了。天下的父母都是爱孩子的,谁都不希望因为自己的无知而伤害了孩子的不是吗?
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